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Prostatectomie radicale


Vous venez d'être opéré d'une prostatectomie radicale.

Il s'agit d'une intervention destinée à retirer complètement la prostate et les vésicules séminales (petites glandes situées en arrière de la prostate).

Dans notre service, cette intervention est habituellement réalisée par voie coelioscopique à l’aide du robot chirurgical DA VINCI

                                                     
 
Des manifestations normales pendant les premières semaines peuvent se produire, conséquences de la cicatrisation qui demande 6 à 8 semaines :
  • Fuites urinaires : elles peuvent être importantes les premiers jours et diminuent progressivement avec le temps. Il s'agit de fuites survenant aux efforts, nécessitant en général le port de protections que vous pouvez vous procurer en grandes surfaces ou pharmacie (elles ne sont pas remboursées). Les fuites sont rares durant la nuit.
  • brûlures en urinant 
  • urines rosées ou rouge, spontanément ou après être allé à la selle
 
Quelques conseils et précautions à suivre dans les semaines qui suivent l'intervention :
  • boire 2 litres d'eau par jour au minimum
  • aucun régime alimentaire particulier n'est nécessaire
  • les fils partiront en 3 semaines
  • marcher plusieurs fois par jour pour lutter contre le risque de phlébite
  • ne pas faire d'effort important mais le port de charges modérées est possible
  • la conduite d'une voiture est autorisée, mais ne vous éloignez pas trop de la clinique
  • ne pas prendre de bain pendant 3 semaines
  • ne pas prendre de médicament contenant de l'aspirine ou d'anti-inflammatoires (risques d'augmenter les saignements)
  • les bas à varices sont à conserver une quinzaine de jours après votre sortie essentiellement durant la journée
 
Des manifestations anormales peuvent se produire et nécessitent de reconsulter :
  • fièvre supérieure à 38°5 ou frissons
  • saignement abondant avec caillottage et impossibilité d'uriner
  • douleurs et inflammation des bourses pouvant traduire une infection à ce niveau
  • diminution de la qualité de votre jet, pouvant être secondaire à un rétrécissement du canal de l'urètre.
  • Douleurs des mollets
 
En cas de manifestations anormales, vous devez sans délai consulter votre médecin traitant, notre consultation ou le service des urgences de la clinique où un médecin est toujours présent.
 
Vous serez revu en consultation de contrôle post-opératoire dans six semaines avec une analyse d’urines, un PSA et un examen radiologique pour contrôler le bon fonctionnement de l'appareil urinaire.
 
Le résultat de l'analyse de la prostate vous sera remis lors de cette consultation.
 
Il vous sera également proposé d'apprendre à réaliser des injections dans la verge permettant d'avoir des érections et des rapports. Ces injections sont habituellement non douloureuses et sont à réaliser régulièrement. Compte tenu de l'ablation de l'ensemble de la prostate, il n'y a plus d'éjaculation après l'intervention.