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Pathologies des organes génitaux


 

Le Phimosis


Il s’agit de l’impossibilité à décalotter la peau et la muqueuse du prépuce, qui entoure le gland.

Il faut le différencier des adhérences préputiales fréquentes chez l’enfant, et que l’on peut supprimer en tirant progressivement.
Chez l’enfant, le phimosis a des conséquences sur l’hygiène et peut entrainer une infection locale, la balanite.
Chez le jeune adulte, il entraine des difficultés sexuelles, lors des rapports.
Chez l’adulte plus âgé, il faut rechercher une mycose (lichen), ou un diabète.
Chez le jeune enfant, on peut proposer au début l’application d’une pommade aux corticoïdes, et en cas d’échec, une intervention.
 

lichen scléro athrophique
 
On le distinguera du paraphimosis, lié au fait que le prépuce n’a pas été recalotté : il existe alors un œdème important qui nécessite un recalottage urgent par “des mains habituées”.
Le traitement du phimosis de l’adulte repose souvent sur une intervention chirurgicale, soit l’ablation complète du prépuce (posthectomie ou circoncision), soit une plastie conservatrice du prépuce.